Parkinsonova choroba je neurodegeneratívne ochorenie, ktorého príznaky majú pozvoľný priebeh a choroba sa tak vyvíja postupne v priebehu niekoľkých rokov. V niektorých prípadoch môže dôjsť k úplnému obmedzeniu každodenných činností, čo sa spravidla negatívne odrazí na celkovej kvalite života. Výskumy posledných rokov naznačujú, že kanabidiol (CBD) má schopnosť významne ovplyvňovať procesy v mozgu, ktoré sú zodpovedné za vznik a postup choroby. Táto látka zo skupiny kanabinoidov by tak mohla zlepšiť život pacientov s Parkinsonovou chorobou.

Čo je to Parkinsonova choroba?

U pacientov s týmto ochorením dochádza k poklesu nervových buniek v mozgovej časti zvanej substantia nigra čiže čierna substancie. Za normálnych okolností tu dochádza k produkcii dopamínu zabezpečujúceho komunikáciu medzi bunkami, avšak pri ochorení Parkinsonovou chorobou sa tento proces pozastaví, pričom postupom času sa začnú objavovať prvé príznaky. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u osôb starších ako 50 rokov, ale tu a tam sa môžete stretnúť aj s mladšími pacientmi. V praxi je trochu zložité vykonať diagnózu v začínajúcej fáze, pretože symptómov súvisiacich s touto chorobou je naozaj veľa.


Príznaky Parkinsonovej choroby

Väčšina ľudí si pod Parkinsonovou chorobou predstaví trasúce sa pacientov s problematickou chôdzou, ale existujú niektoré počiatočné príznaky, ktoré môžu predznamenávať vznik ochorenia. Vzhľadom k tomu, že sa tieto symptómy môžu spájať k rade ďalších zdravotných problémov, len zriedka človeka napadne Parkinsonova choroba.

Medzi počiatočné príznaky môže patriť:

  • zhrbený postoj
  • zmena reči
  • zápcha
  • zhoršený čuch
  • tesný rukopis

Problémy s motorickými funkciami zahŕňajú:

  • znížená pohyblivosť
  • stuhnutosť končatín a trupu
  • tras v pokojovej fáze
  • problémy s rovnováhou


Môžu sa objaviť ďalšie sekundárne príznaky ako:

  • znehybnenie rúk pri chôdzi
  • tichšie reč
  • prázdny výraz v tvári
  • obmedzená frekvencia žmurkania a prehĺtanie
  • seboroická dermatitída (odlupujúce sa koža)
  • vyššie riziko rakoviny
  • depresie či úzkosť
  • nespavosť
  • halucinácie či psychóza
  • zhoršená pamäť a pozornosť
  • zlá priestorová predstavivosť atď.

Motorickým príznakom často môžu predchádzať niektoré z prvých menovaných symptómov, preto je dôležité pozorovať tieto prejavy a zavčas prebrať vaše možnosti s lekárom. Hoci dopamín možno doplniť viacerými spôsobmi, príznaky u pacientov mnohokrát pretrvávajú. Celkom bežne u nich preto môžeme pozorovať zmeny v správaní - prvá časť dňa sa môžu správať ako úplne zdraví jedinci, druhú časť dňa vykazujú hneď niekoľko najťažších príznakov. Za tým všetkým sa väčšinou skrýva duševne veľmi čulý človek, hoci choroba môže výrazne ovplyvňovať nielen jeho samotného, ​​ale aj jeho rodinu a blízke okolie. Pretože si je pacient vedomý všetkých fyzických či psychických prejavov, môže to veľmi vážne poznamenať jeho duševný stav. Ako dochádza k vzniku tohto typu ochorenia?

Pri ochorení Parkinson dochádza k poklesu nervových buniek v mozgovej časti
Pri ochorení Parkinson dochádza k poklesu nervových buniek v mozgovej časti zvanej substantia nigra (čiže čierna látka) a patologickým zmenám v týchto tkanivách; zdroj foto: lecturio.com (autor: BruceBlaus)

Parkinsonova choroba: Príčiny vzniku

Do dnešnej doby nie je jasné, ako presne Parkinsonova choroba vzniká, ale má sa za to, že tu hrajú dôležitú úlohu niektoré konkrétne faktory. Niektoré látky a zatiaľ bližšie nešpecifikované toxíny sa zrejme podieľajú na výskyte choroby, avšak vedci ešte len skúmajú túto hypotézu. Dôležitú úlohu môže hrať tiež genetika - presnejšie gény známe pod označením "SNCA". Ak máte v rodine človeka postihnutého Parkinsonovou chorobou, riziko výskytu je u vás niekoľkonásobne vyššia. Niektoré štúdie naznačujú, že tu môže zohrávať úlohu takisto črevná mikroflóra - tj. Zmeny v tejto oblasti môžu ovplyvňovať motoriku človeka. V neposlednom rade sa hovorí o zvýšenej koncentrácii vápnika v mozgu, ktorá býva sledovaná u pacientov.

Vedeli ste, že ...?

  • Belosi majú vyššie riziko výskytu Parkinsonovej choroby, ako je tomu u Afroameričanov alebo Ázijcov.
  • Ľudia s poranením hlavy majú vyššie riziko vzniku Parkinsonovej choroby.
  • U mužov je približne 1,5-krát pravdepodobnejšie, že sa u nich objaví Parkinsonova choroba, ako tomu býva u žien.


Bežné spôsoby liečby

Bohužiaľ musíme konštatovať, že aktuálne neexistuje žiadny liek, ktorý by dokázal kompletne vyliečiť Parkinsonovu chorobu, avšak niektoré metódy môžu znížiť popisované symptómy. Spôsoby liečby sa delia na 3 základné skupiny - liečba pomocou liekov, operácie alebo terapie. Niekedy býva využívané kombinácie jednotlivých metód, aby došlo k zvýšeniu účinnosti. Veľký dôraz sa kladie aj na zmenu životného štýlu pacientov, čo zahŕňa pestrú a vyváženú stravu, dostatok odpočinku, aktívny pohyb alebo cvičenie na podporu kognitívnych funkcií. Liečba niektorým z nižšie uvedených postupov je však nevyhnutná prakticky u všetkých postihnutých osôb.

1. Liečba za pomoci liekov

Úplne najčastejšie bývajú na liečbu Parkinsonovej choroby užívané dva lieky - levodopa a karbidopa. Ich úlohou je dopĺňať dopamín v mozgu, pričom takmer 75% pacientov zaznamenáva zlepšenie, hoci niektoré príznaky pretrvávajú. Za zmienku stojí, že karbidopa iba predlžuje účinnosť levodopy, čo sa prejaví na výsledku liečby. Niektoré ďalšie lieky napodobňujú pôsobenie dopamínu, ako je napríklad pramipexol, bromokriptín alebo ropinirol. Používajú sa iba za predpokladu, že prvé spomínané lieky nie sú efektívne. Inokedy bývajú užívané niektoré ďalšie lieky, ako sú anticholinergiká (uvoľňujú tuhosť), amantadín (zmierňujú samovoľné pohyby alebo zášklby), inhibítory COMT (predlžujú účinok levodopy) a inhibítory mao b (zvyšujú hladiny dopamínu).

2. Liečba za pomoci chirurgického zákroku

K tejto metóde sa pristupuje len v situácii, kedy pacient nereaguje na lieky, zmenu životného prostredia atď. Prvou metódou je hlboká stimulácia mozgu, pri ktorej býva do mozgu implantovaná elektróda stimulujúce špecifické oblasti, čím sa snažia zmierniť niektoré príznaky ochorenia. Druhou, menej používanou, variantom je zavedenie pumpy do blízkosti tenkého čreva - prostredníctvom tejto pumpy dochádza k uvoľňovaniu liekov levodopa a karbidopa. Operáciu by správne malo predchádzať odskúšaní všetkých ostatných metód.

3. Liečba pomocou terapie a iných procedúr

Doplňujúce liečbou môže byť napríklad fyzioterapia, ktorá udržuje pacientovej motorické funkcie v správnej činnosti, čo mu umožňuje naďalej sa začleňovať do bežných činností. K dispozícii je široká škála rôznych typov terapií, pričom niektoré si kladú za cieľ naučiť pacienta správnym stravovacím či pohybovým návykom, iné mu pomáhajú prekonať psychické problémy, ktoré bývajú častým sprievodným javom Parkinsonovej choroby. Alternatívne spôsoby liečby tu majú tiež hojné zastúpenie - za všetky tak môžeme menovať napríklad jogu, masáže alebo akupunktúru. Koniec koncov sem môžeme zaradiť aj CBD extrakt ako doplnok stravy s potenciálne účinnosťou pri liečbe - k tomu sa ešte dostaneme.

Parkinsonova Chorba patrí k progresívnym neurodegenrativním ochorením
Keďže Parkinsonova Chorba patrí k progresívnym neurodegenrativním ochorením, je dôležité sledovať už prvé možné prejavy a všetko konzultovať s lekárom; zdroj foto: iStock.com



Parkinsonova choroba: Vedľajšie účinky liekov

Problémom pri štandardnej liečbe pomocou medikamentov môže byť fakt, že po čase trochu strácanie účinnosť a je nutné teda zvyšovať dávku. Sem tam sa tak u pacientov stretnete s vedľajšími účinkami, ktoré už prekonali všetky najhoršie príznaky Parkinsonovej choroby. Najviac užívaný liek, levodopa, prináša rad vedľajších účinkov, ako je nevoľnosť, zmätenosť, závraty, strata chuti do jedla, nízky krvný tlak, vracanie alebo nekontrolovateľné pohyby tváre, končatín a trupu. Ďalšie lieky prinášajú okrem týchto nežiaducich efektov aj niektoré ďalšie - menovite sú to halucinácie, ospalosť, opuch členka, prejedanie, porucha spánku, hnačka, rozmazané videnie, problémy s pamäťou a mnoho ďalších.

Keby sme mali vymenovať úplne všetky vedľajšie účinky, zrejme by to vystačilo na celý článok. Z toho logicky vyplýva, že pacienti (alebo ich najbližší) často hľadajú pomoc aj na iných miestach. Výskumy posledných rokov predznamenávajú potenciálna schopnosť CBD potláčať niektoré symptómy súvisiace s týmto ochorením. Môžeme do budúcnosti očakávať, že kanabidiol doplní bežne odporúčanú liečbu? Alebo sa jedná o príliš trúfalé tvrdenie?


CBD a Parkinsonova choroba

Kanabidiol (CBD) je jednou z viac ako 100 látok obsiahnutých v rastlinách liečebného konope (CBD konope). Veľkou výhodou je minimálne množstvo vedľajších účinkov CBD, preto sa k nemu prikláňa čoraz viac ľudí. Samozrejme sa jedná skôr o doplnkový prostriedok, ktorý by mohol pacientom s Parkinson poskytnúť istú úľavu. V nasledujúcich odsekoch si predstavíme niektoré významné vlastnosti kanabidiolu, ktoré stoja za zmienku v súvislosti s týmto ochorením.

CBD môže znižovať tras

Medzi najčastejšie príznaky Parkinsonovej choroby patria poruchy motorických funkcií a charakteristický tras. Tomu nepomáha ani fakt, že užívanie niektorých liekov spôsobuje trasenie čo by vedľajší účinok. Veľa pacientov ho navyše uvádza ako jeden z faktorov, ktoré sa nepriaznivo podpisujú na ich psychickom zdraví, a to najmä u mladších osôb. Aký je vplyv CBD na tras?

Hubert Fernandez, riaditeľ Centra kliniky pre neurologickú obnovu v Clevelande, hovorí: "Je dôležité mať na pamäti, že každý pacient má s touto chorobou trochu odlišné skúsenosti, liečba spočíva v zacielenie na symptómy. Primárne je nutné podstúpiť vyšetrenie na neurológii alebo v kvalifikovaných centrách zaoberajúcich sa Parkinsonovou chorobou, aby ste sa uistili, že idete správnou cestou. "Máme v dnešnej dobe k dispozícii nejaké štúdie na túto tému?

Doktori Joseph Maroon a Jeff Bost, z oddelenia neurochirurgie na univerzite v Pittsburghu, prišli v roku 2018 so štúdiou preukazujúce pozitívny vplyv kanabidiolu ako podpornej liečby Parkinsonovej choroby, Alzheimerovej choroby, roztrúsenej sklerózy, neuropatickú bolesť a i. V prehľade je navyše poukazuje na ďalšie nesporné výhody CBD, ako je neuroprotektivita, úľava od príznakov Parkinsonovej choroby alebo liečba základných patologických zmien neuronálne tkaniva.

Veľmi charakteristickým symptómom Parkinsonovej choroby je tras
Veľmi charakteristickým symptómom Parkinsonovej choroby je tras, najmä potom trasenie rúk, s čím môže súvisieť napríklad drobný a tesný rukopis a celkovo zlá pohyblivosť rúk; zdroj foto: pyimagesearch.com

Má CBD antipsychotické účinky?

Neskoršie štádiá choroby sú sprevádzané častými psychotickými stavmi, kedy u pacienta dochádza k halucináciám, bludom či delíria. Nejedná sa však o príliš ojedinelú záležitosť, pretože tieto symptómy postihujú až 50% osôb postihnutých Parkinson. Antipsychotiká môžu prinášať úľavu od týchto príznakov, ale okrem toho prináša veľké riziko vedľajších účinkov.

V roku 2009 bola v časopise Journal of Psychopharmacology publikovaná štúdia s trefným názvom "Kanabidiol pre liečbu psychózy u pacientov s Parkinsonovou chorobou". Do výskumu boli vybraní 4 muži a dve ženy s touto diagnózou. Počas 4 týždňov im bolo podávané CBD ako doplňujúce liek ku klasickej medikáciu. U všetkých bolo pozorované výrazné zlepšenie v psychotických prejavoch, navyše nedošlo k žiadnemu zhoršeniu motorických funkcií alebo vedľajším účinkom.

CBD pomohlo zlepšiť celkovú kvalitu života pacientov

Časopis Journal of Psychopharmacology priniesol v novembri roku 2014 štúdiu, ktorá sa zamerala na podávanie CBD pacientom Parkinsonovou chorobou. Oproti kontrolnej skupine, ktorá dostala iba placebo, pacienti vykazovali zlepšenie v celkovej kvalite ich života. Testovanie sa zúčastnilo iba 21 osôb, teda je potrebné uskutočniť rozsiahlejšie výskum zameriavajúce sa na väčší počet testovaných a tiež na niektoré konkrétne otázky týkajúce sa špecifických oblastí života pacientov.


Najvhodnejší spôsob užívania

Na výber máte z niekoľkých metód užívania CBD - olej, tinktúra, kapsle, požívatiny, koncentrát, kvet, krémy, masti a niektoré ďalšie. V tomto prípade sa zdá byť najlepším variantom CBD extrakt vo forme oleja, tinktúry alebo kapslí. CBD olej sa ľahko dávkuje a navyše je veľmi dobre vstrebateľný - odporúčame vyskúšať plnospektrálne tinktúru Cannapio, ktorá disponuje okrem kanabidiolu tiež ďalšími kanabinoidy a látkami prirodzene sa vyskytujúcimi v lekárskom konope. CBD kapsule by na druhú stranu mohli prísť vhod najmä pacientov trpiacim trasom.


CBD tinctura od značky Cannapio by pre vás mohla byť chodnej voľbou
Ak hľadáte kvalitné konopné produkty, CBD tinctura od značky Cannapio by pre vás mohla byť chodnej voľbou. Na našom eshope ju nájdete hneď v niekoľkých variantoch.

Dávkovanie a bezpečnosť CBD

V hre je toľko faktorov, že jednoducho nie je možné určiť jednotnú dávku vhodnú pre všetkých pacientov. Všetko záleží na telesnej hmotnosti, pohlavia, závažnosti ochorenia, metabolizmu atď. Odporúča sa začať na minimálnej dávke, ktorú môžete mierne zvyšovať, ak po 2 týždňoch neucítite žiadne zlepšenie. Niektoré štúdie naznačujú, že pacienti s Parkinsonovou chorobou dobre znášali dávku o veľkosti 300 mg.

Ako už sme písali vyššie, vedľajšie účinky sa vyskytujú veľmi zriedka a väčšinou bývajú hlásené iba niektoré miernejšie formy, ako je sucho v ústach alebo hnačka - ten môže súvisieť ale skôr s ostatnými látkami obsiahnutými v CBD oleji. Často preberaným témou v oblasti podpornej konopné liečby je lieková interakcia. Vyvarovať by ste sa mali kombinácii CBD s liekmi zaťažujúcimi pečeň, pretože hrozí kontraindikácie. Kanabidiol sa metabolizuje pomocou pečene, rovnako ako niektoré lieky, preto by mohlo dôjsť k spomaleniu rozkladu jednej, alebo druhej látky a tým aj k riziku predávkovania.

Bez ohľadu na váš stav je nutné každý krok najprv konzultovať s vaším lekárom.


Zdroj titulnej fotografie: super.abril.com.b

Zdroje spomínaných štúdií:

Štúdia, tras:

https://surgicalneurologyint.com/surgicalint-articles/review-of-the-neurological-benefits-of-phytocannabinoids/

Štúdia, psychóza:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18801821/

Kvalita života:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25237116/

  • Články z kategórie O konope majú iba infromační charakter. Nemajú za cieľ podporovať pestovanie ani šírenie konope ako drogy, ale vytvárať osvetu liečebného konope.

Vydáno: 09/10/20
(Aktualizováno: 05/26/21)