Liečba roztrúsenej sklerózy: Môže byť CBD prospešné?

Príčiny vzniku roztrúsenej sklerózy nie sú úplne jasné, avšak jedná sa o autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje najmä mladšie osoby vo veku 20-40 rokov. CBD má priamy vplyv na fungovanie imunitného systému, teda by mohol ponúknuť svoje potenciálne schopnosti pri liečbe tejto choroby. Niektoré výskumy a skúsenosti pacientov túto hypotézu potvrdzujú. Mohol by tento kanabinoid znamenať posun v liečbe sklerózy multiplex? V dnešnom článku si zhrnieme všetky fakty, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii.

Čo vieme o roztrúsenej skleróze?

U pacientov s roztrúsenou sklerózou (RS) dochádza k napádaniu centrálneho nervového systému (CNS) vlastným imunitným systémom (IS), kvôli čomu sa radí medzi autoimunitné ochorenia. IS poškodzuje nervové vlákna a vytvára zjazvenie, ktoré môže zamedziť neurologické komunikáciu medzi mozgom a ďalšími časťami tela. Vzhľadom k tomu, že CNS - teda mozog, miecha, atď. - riadi nespočet procesov v tele, je zrejmé, že príznaky roztrúsenej sklerózy môžu byť naozaj rôzneho typu.

Závažnosť príznakov sa tak odvíja hlavne od konkrétnej oblasti a miery poškodenia nervových tkanív. Pacienti s miernou formou RS môžu vykazovať napríklad výrazné zmeny nálad; naproti tomu u osôb postihnutých ťažkou formou RS môže dôjsť k úplnej strate schopnosti vykonávať bežné každodenné činnosti. Vedeli ste, že postihuje častejšie ženy ako mužov? A to dokonca v pomere 2: 1 - ženy vs. muži. Ako bolo popísané vyššie, príčiny zatiaľ nebolo možné preukázateľne určiť, ale zrejme pôjde o kombináciu genetických predispozícií, dedičnosti a vystavenie okolitým podmienkam. Niektorí pacienti dokážu s RS žiť takmer bez viditeľných zmien, iní pacienti sa stávajú obeťou postupné degenerácie, pričom potrebujú asistenčné starostlivosť druhej osoby.

Najčastejšie príznaky roztrúsenej sklerózy

K napadnutiu nervových buniek si môže imunitný systém vybrať hneď niekoľko oblastí v CNS, od čoho sa následne odvíja aj miera a typ poškodenia. Veľmi slabé príznaky nemusia v skutočnosti poukazovať na rozvíjajúce sa RS, to sa však často vzápätí zmení. Tu a tam sa striedajú obdobia, kedy sa choroba prejavuje viac, inokedy naopak menej. V každom prípade má RS tendenciu sa vracať čiže odďaľovať a približovať. Jedny z najčastejších príznakov zahŕňajú:

  • Zlá koordinácia tela - spôsobuje podivnú chôdzi sprevádzanou častým trasom. V najhoršom prípade môže viesť k úplnej strate hybnosti.
  • Brnenie a bolesť - objavuje sa v rôznych častiach tela. Niektoré osoby môžu pociťovať nepríjemné svalové napätie, kŕče a nekontrolovateľné zášklby.
  • Znecitlivenie končatín a trupu - dochádza k nemu postupne na oboch stranách tela. U pacientov hrozí ďalšie poškodenie spôsobené znecitlivením - väčšinou zapríčinená mechanickým pôsobením.
  • Strata zraku - môže byť postihnuté len jedno oko, alebo obe. Často sa objavuje dvojité a rozmazané videnie. Rovnako ako u ďalších príznakov sa môžu tieto prejavy striedavo zlepšovať, či zhoršovať.
  • "Elektrické" impulzy - pacienti môžu pociťovať impulzy podobné zásahu elektrickým prúdom, najmä pri predklone alebo rýchlom otočenie krku. To je spôsobené narušením komunikácie medzi jednotlivými nervovými bunkami.
  • Problémy s rečou - postihnutý má problém s formuláciou viet, prípadne si nemôže spomenúť na terminológiu a výrazy, ktoré bežne používa pri hovorení.
  • Únava a závraty - mnohokrát je sprevádzaná pocitmi malátnosti či celkovú telesnú i psychickú únavou.
  • Problémy s močovým mechúrom - neschopnosť udržať moč alebo časté močenie.
Príznaky RS sa rôznia, rovnako tak týmto ochorením môžu byť zasiahnuté rôzne oblasti tela, od sluchu či zraku, cez tráviaci trak až napríklad k obmedzeným pohybovým schopnostiam a trasiem
Príznaky RS sa rôznia, rovnako tak týmto ochorením môžu byť zasiahnuté rôzne oblasti tela, od sluchu či zraku, cez tráviaci trakt až napríklad k obmedzeným pohybovým schopnostiam a trasiem; zdroj foto: healthline.com

Bežná liečba sklerózy multiplex

Je dôležité spomenúť, že neliečená roztrúsená skleróza môže byť mostom k ďalším ochoreniam, ako je epilepsia, sexuálna dysfunkcia alebo depresívna porucha. Pretože tu hovoríme o chorobe, ktorá má tendenciu zvyšovať a znižovať intenzitu, často s ňou ľudia žijú aj niekoľko rokov, hoci nemajú potuchy o tejto diagnóze.

Momentálne neexistuje žiadny liek na RS - respektíve, žiadny vás nedokáže choroby úplne zbaviť, ale môže zmierniť niektoré jej príznaky. Akútne ataky, tj. záchvaty, lekári riešia pomocou kortikosteroidov, ktorým sa snaží zmierniť poškodenie neurónových vlákien. Tento typ liekov so sebou prináša celý rad možných vedľajších účinkov, ako sú osteoporóza, vysoký krvný tlak, zhoršená pamäť, diabetes, žalúdočné vredy atď.

Ďalšími predpisovanými liečivami sú interferóny (Avonex či Betaseron) znižujúce počet bielych krviniek, čím znižuje riziko útoku imunitného systému na neurónové spojenia. Vedľajšie účinky zahŕňajú zvýšenú teplotu, únavu, nevoľnosť, depresie, úzkosti, poruchy štítnej žľazy, kožné problémy, rednutie vlasov a bolesti hlavy, kĺbov či svalstva. Posledným spomínaným typom liekov sú takzvané imunomodulátory (napr. Copaxone), ktoré menia imunitnú odpoveď organizmu. Nie sú však využiteľné z dlhodobého hľadiska, pretože ich užívanie je spojené s rizikom kardiovaskulárnych ochorení. Samo sebou pacienti často vyhľadávajú iné možnosti liečby, kam spadá tiež CBD.

Pri ochorení roztrúsenou sklerózou dochádza k postupnej degenerácii nervových vlákien

Pri ochorení roztrúsenou sklerózou dochádza k postupnej degenerácii neurónu (viď. foto); zdroj foto: symptomy.cz

Zboží k článku

CBD a roztrúsená skleróza

Kanabidiol (CBD) je vedľa THC najznámejší látkou zo skupiny kanabinoidov nachádzajúcich sa v rastlinách liečebného konope. Najmä v posledných rokoch sa stalo CBD populárny pre svoj potenciál v lekárstve, kde je schopné pomáhať pri liečbe akútnych i chronických ochorení. Pre užívateľov je na trhu dostupná celá rada produktov, ale zďaleka najväčšiu popularitu si získalo CBD konope a CBD tinktúra či CBD olej. Akými vlastnosťami disponuje kanabidiol?

CBD má protizápalové vlastnosti

Pri ochorení sklerózou multiplex nastáva k zápalovej reakcii imunitného systému, ktorá spôsobí poškodenie myelínových obalov izolujúcich neurónové vlákna slúžiace k prenášaniu impulzov medzi nervovými bunkami. V takom prípade mozgové bunky nenávratne odumierajúce, čo môže viesť k neurologickému poškodeniu prejavujúceho sa únavou, svalovou slabosťou, křčmi, poruchami nálady, stratou koordinácie alebo kognitívne dysfunkciou.

Náš imunitný systém spúšťa zápal ako obrannú reakciu pri infekcii, ktorú chráni telo pred poškodením. RS však vyvoláva takzvanú hyperaktívne imunitnú odpoveď, kedy dochádza k vzniku a šíreniu zápalu v nesprávnu chvíľu - inými slovami, keď nie je potrebné. Tento jav môže v skutočnosti spôsobiť viac škody, ako úžitku. CBD môže pomôcť svojimi protizápalovými schopnosťami, ktoré dokazuje celý rad štúdií, pričom sa jedná zrejme o najviac známy pozitívny účinok kanabidiolu vôbec.

Španielsky odborník na konope a doktor, Mariano Garcia de Palau, hovorí: "Verím, že CBD je imunosupresívne, keď dochádza k hyperimúnne reakciu, ale inak reguluje a koriguje imunitný systém. Dalo by sa povedať, že funguje ako endokanabinoidovej systém a prináša telu rovnováhu. "Doktor tu potvrdzuje, ako CBD pomáha zabezpečovať správnu funkciu imunitného systému svojím pôsobením na endokanabinoidovej systém v ľudskom tele. V histórie môžete nájsť nespočetné množstvo dôkazov o tomto využití liečebného konope.

Potenciál CBD tlmiť bolesť

Bolesť je všeobecne prítomná pri postihnutí sklerózou multiplex, keďže toto ochorenie spôsobuje zápal šíriaci sa z CNS do ďalších častí tela a navyše spôsobuje svalové kŕče. Štatistiky hovoria o 50-70% všetkých pacientov, ktorí trpia bolesťami. Sú známe prípady, keď bez analgetických liekov pacienti nie sú prakticky schopní fungovať na dennej báze, čo ich môže v konečnom dôsledku vyradiť zo spoločnosti.

Rad štúdií naznačuje potenciál CBD tíšiť bolesť. Za všetky spomenieme jednu z roku 2012, ktorá bola publikovaná v časopise Journal of Experimental Medicine. Vedci tu dokazujú analgetické vlastnosti kanabidiolu na pokusoch s hlodavcami. V štúdii stojí: "Uvádzame, že systémové a intratekálne podávanie kanabidiolu (CBD), hlavné nepsychoaktivní zložky konope, a jeho modifikovaných derivátov významne potláča chronickú zápalovú a neuropatickú bolesť, bez toho aby u hlodavcov pôsobilo zjavnú analgetickú toleranciu." To je skvelé zistenie, vrátane posledné informácie potvrdzujúce fakt, že na CBD nevzniká tolerancie, teda sa dávky nemusia postupne zvyšovať, aby bolo dosiahnuté požadovaného účinku.

Opäť by sme sa mohli pozrieť do histórie, kde sa to využívaním liečebného konope pre jeho analgetické vlastnosti len tak hemží. Veľkou výhodou je minimum vedľajších účinkov, ktoré môžeme spravidla pozorovať pri iných liekoch utišujúcich bolesť, ako sú opiáty pod. Neuvážené užívanie takýchto liekov navyše môže viesť až ku vzniku závislosti. Pacienti musia dávať pozor, aby tak snahou o vyriešenie jedného problému nespôsobili iný problém. Kanabidiol môže predstavovať vhodnú a bezpečnejšiu alternatívu.

Nie jedna štúdia už preukázala účinnosť CBD pri zmierňovaní bolesti, a to ako tej chronické, tak akútne
Nie jedna štúdia už preukázala účinnosť CBD pri zmierňovaní bolesti, a to ako tej chronické, tak akútne; zdroj foto: pixabay.com (autor: Tumisu)

CBD napomáha zmierňovať svalové kŕče a napätie

Ďalším veľmi častým príznakom roztrúsenej sklerózy je svalové napätie alebo kŕče. Až 80% pacientov trpí týmto problémom, ktorý je tiež známy pod označením spasticita. Kŕče bývajú sprevádzané bodavým pocitom bolesti - spravidla krátkodobým, ale intenzívnym. Spasticita vedľa toho môže trvalo poškodiť svalstvo a privodiť chronickú stuhnutosť či bolesť.

Kanabidiol funguje ako relaxant a uvoľňuje svalstvo. Štúdia z roku 2018 naznačuje, že CBD môže zlepšiť mobilitu pacientov s roztrúsenou sklerózou, a to okrem iného vďaka uvoľnenie stuhnutého svalstva. Vedci z výskumu dodávajú: "Na základe úvah sme toho názoru, že užívanie CBD môže byť pre pacientov s roztrúsenou sklerózou vhodné ku zníženiu únavy, bolesti, spasticity a v konečnom dôsledku k zlepšeniu mobility."

CBD má ku všetkému schopnosť znižovať tras a regenerovať svalstvo. Veľkým trendom posledných rokov je užívanie kanabidiolu vrcholovými športovcami, ktorí majú záujem práve o tieto vlastnosti. Podobne ako u analgetík - aj tu sa tak pacienti môžu vyhnúť liekom na zmiernenie kŕčov a svalového napätia, ktoré so sebou prirodzene prináša veľké riziko výskytu vedľajších účinkov. Zdá sa, že príroda má v niektorých prípadoch opäť trochu navrch; ale to necháme na posúdenie samotných pacientov.

Antidepresívne vlastnosti CBD?

Prieskumy hovoria o 50% všetkých pacientov s roztrúsenou sklerózou, ktorí trpia depresiami či úzkosťami. K tomu môže dochádzať poškodením komunikácie medzi neurónmi alebo môže ísť o jeden z vedľajších účinkov iných liekov na predpis. V neposlednom rade môže ísť o odpoveď organizmu na niektoré z príznakov samotného ochorenia. Niektorí pacienti okrem depresie tiež poukazujú na úzkostné stavy, ktoré sprevádza sklerózu multiplex.

Procesy, ktoré stoja na pozadí fungovanie CBD ako účinného antidepresíva, sú doteraz málo preskúmané. Veľká rad používateľov vykazuje zlepšenie alebo stabilizáciu ich nálady, za čo vďačíme pravdepodobne interakciu kanabidiolu sa serotonínovým receptory. CBD tiež podporuje vznik andamidov - hormónu známeho pod prezývkou "molekula blaženosti". Všeobecne sa celý endokanabinoidovej systém podieľa na regulácii nálady, teda sa nie je v podstate čomu diviť.

Antidepresíva predpisovaná lekármi a odborníkmi sú často označované ako "pokus, omyl". Ich účinky sa totiž prejavujú najskôr za 2-3 týždne od začiatku liečby, pričom zabrať môžu až niekoľká antidepresíva v rade. Tento proces je sám o sebe trochu depresívne pre pacienta, ktorý tam mnohokrát vyskúša veľké množstvo rôznych práškov, než nájde jemu vyhovujúce. Je nutné tiež spomenúť, že štandardné lieky sú charakteristické silnými vedľajšími účinkami, ktoré môžu predčiť pôvodné problémy.

Plnospektrálne CBD oleje a tinctury môžu fungovať ešte o niečo lepšie v spojení s esenciálnymi olejmi
Plnospektrálne CBD oleje a tinktúry môžu fungovať ešte o niečo lepšie v spojení s esenciálnymi olejmi (tzv. terpény), ktoré je možné využívať napríklad pri aromaterapii určených pre zmiernenie depresiou či úzkosťou; zdroj foto: everydayhealth.com

CBD: Riziká, spôsoby užívania a dávkovanie


Úrad pre kontrolu potravín a liečiv, skrátene FDA, označil CBD za bezpečnú a všeobecne dobre tolerovanú látku. Vedľajšie účinky kanabidiolu sú naozaj len mierne, pričom najčastejšie je hlásená ospalosť, sucho v ústach, nízky krvný tlak či závrat. Väčšinou pomôže napiť sa vody a pre nabudúce znížiť dávku. Jediné známe riziko spojené s užívaním CBD vzniká pri kombinácii s liekmi zaťažujúcimi pečeň. Je to tým, že tiež kanabidiol sa metabolizuje v pečeni, takže by mohlo v najhoršom prípade dôjsť k neschopnosti dostatočného rozkladania a vylučovanie oboch látok zároveň. V každom prípade je nutné pred začiatkom užívania konzultovať váš zámer s ošetrujúcim lekárom.

Zo štúdií vyplýva, že najlepším spôsobom, ako užívať kanabidiol pri liečbe roztrúsenej sklerózy, je CBD extrakt čiže CBD olej či tinktúra. Pacienti tak ocenia jeho dobrú vstrebateľnosť a celkom rýchly nástup účinkov. Odporúča sa začať na menšej dávke - môžete skúsiť napríklad polovicu odporúčanej dávky, ktorú možno po 1-2 týždňoch mierne zvyšovať, kým nepocítite zlepšenie. Neprekračujte odporúčanú dennú dávku.

Zhrnutie téme

  • CBD pomáha regulovať funkciu imunitného systému, čím dokáže znižovať zápal (nedochádza k poškodeniu neurónových vlákien).
  • CBD dokáže tlmiť bolesť, ktorá je typickým príznakom roztrúsenej sklerózy. Môže byť sľubnú alternatívou nahrádzajúci štandardné lieky.
  • CBD znižuje svalové napätie a zmierňuje kŕče.
  • CBD môže pôsobiť ako antidepresívum. Interakcií s endokanabinoidním systémom reguluje náladu.

Zdroj titulnej fotografie: newsroom.ucla.edu

Zdroje spomínaných štúdií:

Štúdia, bolesť:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3371734/

Svalové kŕče, 2018:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5874292/

  • Články z kategórie O konope majú iba infromační charakter. Nemajú za cieľ podporovať pestovanie ani šírenie konope ako drogy, ale vytvárať osvetu liečebného konope.

Vydáno: 09/17/20
(Aktualizováno: 08/09/21)