CBD pre deti: Je to bezpečné?

Mnohé výskumy posledných rokov presvedčili odborníkov a verejnosť o potenciále CBD pri jeho použití pre liečebné účely. S rastúcim záujmom sa prirodzene otvárajú niektoré pálčivé otázky súvisiace s bezpečnosťou CBD, a to nielen u dospelých, ale najmä u mladistvých alebo detí. Čím ďalej, tým viac zemí na svete uvoľňuje zákony týkajúce sa lekárskeho konope, preto je stále dôležitejšie hovoriť o tejto téme jasne. Je bezpečné podávať CBD deťom? Čo hovoria odborníci a aké sú ich odporúčania pre rodičov?

Základné informácie o CBD

Kanabidiol, skrátene CBD, je jednou z látok známych ako kanabinoidy, ktoré sa nachádzajú v rastlinách liečebného konope. Prakticky by sme CBD mohli zaradiť na zoznam psychotropných látok (hoci je stále nazývané ako "nepsychoaktívne"), pretože má jednoznačný vplyv na správanie a vnímanie užívateľa. Ide však o ovplyvňovanie pozitívneho charakteru, výlučne využívané pre liečebné účely. Vnímanie je ovplyvnené na úrovni terapeutickej, kedy je zmieňovaná napríklad akútna či chronická bolesť, no bez nežiadúcich vedľajších účinkov známejšieho THC (napríklad halucinácie, schizofrénia).

Kanabidiol nie je intoxikačnou látkou, čiže nesúvisí so vznikom závislosti. Tieto tvrdenia sa zdajú byť pre rodičov detí veľmi dôležité, pretože vyvracajú časté domnienky o tom, že užívanie lekárskeho konope a produktov z neho vedie ku vzniku návyku, v neskorších prípadoch je bránou k tvrdším drogám. CBD je podľa všetkých výskumov považované za obecne bezpečnú látku, čo dokazujú napríklad prvé lieky na báze tohto kanabinoidu - o tom sa ešte zmienime.

Pozn. red.: Na území Českej republiky je konope s obsahom THC vyšším než 0,3 % obmedzené zákonom. Legislatíva v iných štátoch sa môže líšiť. Berte, prosím, na vedomie, že článok má výlučne informatívny charakter a nenabáda čitateľov k užívaniu. 

V minulosti nastala stigmatizácia konope obecne, preto môže byť náročné presvedčovať niektorých ľudí o výhodách jeho konkrétnych látok. Hoci je CBD trendom posledných rokov, štúdií je stále málo. Mimo iné aj z dôvodu, že kvalitné výskumy pracujú s veľkým počtom účastníkov a trvajú niekoľko rokov či desaťročí. Asi sa nemusíme zmieňovať o tom, aké etické otázky "bránia" testovaniu na deťoch, čiže veškeré nižšie uvedené informácie slúžia ako námet na zamyslenie, no nie ako nabádanie k aplikácii CBD u detí. Ešte predtým, než sa vrhneme na možnosti využitia, zhrnieme si pár dobrých dôvodov, prečo by ste nad touto prírodnou cestou mohli uvažovať: 

  • Žiadne intoxikačné vlastnosti alebo pocit opojenia

  • Takmer žiadne významné vedľajšie účinky

  • Preukázateľne pomáha pri liečbe radu ochorení a zdravotných problémov 

  • Ľahko spracovateľné pre ľudské telo 

  • Vďaka legálnosti CBD v mnohých krajinách nastalo sprísnenie podmienok výroby a dôkladnejšia kontrola finálneho výrobku

  • Prvé lieky na báze CBD sú už schválené (napr. Epidiolex)

Ačkoliv CBD jistým způsobem ovlivňuje vnímání (například bolesti, úzkosti, strachu apod.), nejedná se o itoxikační látku, nevyovlává tedy nežádoucí účinky jako známější kanabinoid THC.
Hoci CBD určitým spôsobom ovplyvňuje vnímanie (napríklad bolesti, úzkosti, strachu a pod.), nejde o intoxikačnú látku, nevyvoláva teda nežiadúce účinky ako známejší kanabinoid THC; zdroj foto: idealcbd.co.uk

Liečba pomocou CBD

Určité typy ochorení sa objavujú skôr u dospelého človeka, iné u detí. Mnohé z nich sa dotýkajú všetkých vekových kategórí, ale kvôli telesnej zrelosti pacienta sa môže líšiť spôsob liečby. Existuje niekoľko zdravotných problémov, pri ktorých sa kanabidiol javí ako užitočný variant. Ďalšie riadky vás možno donútia odpovedať si na otázku, či môžu deti užívať CBD. 

CBD pre deti s epilepsiou

Liečba epilepsie a CBD je veľkou témou, o čom sa teraz presvedčíte. Júl roku 2018 je významným míľnikom v histórii lekárskeho konope, respektíve CBD konope, pretože Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil prvý oficiálny liek na báze tohto kanabinoidu – Epidiolex. Ten pomáha zmierňovať záchvaty u dvoch vzácnych foriem epilepsie, ktorými je Lennox-Gastautov syndróm a Syndróm Dravetovej. K výskumu Epidiolexu došlo už v roku 2007, kedy sa uskutočnili tri štúdie zahŕňajúce celkom 516 účastníkov trpiacich jedným z dvoch zmieňovaných typov epilepsie. V porovnaní s placebom bolo pozorované výrazné zníženie frekvencie záchvatov. Iné lieky, ktoré boli do toho obdobia používané, nedosahovali takej vysokej úrovne úspešnosti.  

Možno si spomínate na rok 2003, kedy svet obletel príbeh dievčatka trpiaceho Syndrómom Dravetovej. Ve veku piatich rokov prežívalo dievčatko až 300 epileptických záchvatov za týždeň, z čoho nebola zúfalá len ona, ale aj jej rodičia, ktorí skúšali všemožné dostupné lieky, až dali nakoniec na odporučenie odborníka šancu kanabinoidom. Charlotte začala užívať olej z liečebného konope s obsahom CBD, pričom prakticky okamžite zmizli všetky záchvaty. Prvý týždeň nebol zaznamenaný jediný záchvat, momentálne sa frekvencia záchvatov ustálila maximálne na jednom za týždeň. Po takom úspechu sa strhla vlna záujmu rodičov, ktorých deti trpia obdobnou poruchou. 

Svetová zdravotnícka organizácia v roku 2017 vyhlásila, že podľa vlastného výskumu vyhodnotila CBD ako bezpečnú látku a neboli objavené významné nežiadúce účinky. Aby sme zostali objektívni, zmienime niekoľko vedľajších účinkov hlásených uživateľov. Je treba dodať, že väčšina týchto prejavov súvisí s vyššími dávkami CBD než je odporúčané.

  • ospalosť, letargia

  • hnačka

  • zvýšené hladiny pečeňových enzýmov

  • pocit slabosti

  • znížená chuť do jedla

První uznaný lék na bázi CBD nazývaný Epidiolex slouží k léčbě dětské epilepsie
Prvý oficiálne uznaný liek na báze CBD nazývaný Epidiolex slúžil na liečbu epilepsie, a to najmä ich dvoch vzácnych foriem, ktorými je Lennox-Gastautov syndróm a Syndróm Dravetovej; zdroj foto: cfah.org

CBD pre deti s autizmom

Deti s poruchou autistického spektra často vykazujú prejavy agresivity, úzkosti, hyperaktivity alebo trpia poruchou spánku. Štúdia z roku 2018 sa zameriavala na autizmus u detí vo veku 4 až 22 rokov, ktorým bolo počas 66 dní podávané CBD. Vedeckí pracovníci pracovali s údajmi, ktoré boli hlásené rodičami týchto detí, napriek tomu sú však výsledky obdivuhodné:

  • Agresivita – zlepšenie u 67,6 %; zmena nenastala u 23,6 %; zhoršenie u 8,8 %

  • Hyperaktivita – zlepšenie u 68,4 %; zmena nenastala u 28,9 %; zhoršenie u 2,6 %

  • Úzkosť – zlepšenie u 47,1 %; zmena nenastala u 29,4 %; zhoršenie u 23,5 %.

  • Problémy so spánkom – zlepšenie u 71,4 %; zmena nenastala u 23,9 %; zhoršenie u 4,7 %.

Iná štúdia z roku 2019 publikovaná v časopise Scientific Reports testovala 188 detí s poruchou autistického spektra vo vekovom rozmedzí 5 - 18 rokov. Liečba  sa u väčšiny pacientov  zakladala na podávaní konopného oleja s obsahom 30 % CBD a 1,5 % THC. Už po prvom mesiaci užívania oleja nastali významné zmeny, presnejšie, k zníženiu počtu záchvatov zlosti, agresivity alebo nepokoja. V priebehu ďalších šiestich mesiacov sa stav navyše naďalej zlepšoval. Záver výskumu bol nasledujúci:

  • Výrazné zlepšenie – 28 pacientov (30,1 %)

  • Mierne zlepšenie – 50 pacientov (53,7 %)

  • Nepatrné zlepšenie – 6 pacientov (6,4 %)

  • Žiadna zmena – 8 pacientov (8,6 %)

Výskum sa nezaobišiel bez hlásení o niekoľkých vedľajších účinkoch, medzi ktoré patrili najčastejšie prejavy ospalosti, zníženie chute do jedla či nepokoj. Pacienti počas konopnej liečby užívali štandardné lieky, ako sú antipsychotiká a sedatíva. Vzhľadom na skutočnosť, že nebola určená žiadna kontrolná skupina, vedci nemôžu s úplnou istotou určiť, aký veľký vplyv na pozorované prejavy mal prísun kanabinoidov. No na výsledky ďalších štúdií možno nebudete musieť čakať tak dlho, pretože ich aktuálne niekoľko prebieha. Nezostáva nám nič iné, než s napätím očakávať, s akými výsledkami prídu. 

U dětí s autismem se velmi často objevuje neadekvátní reakce chování, jako výbuchy vzteku či agrese, díky svým uklidňujícím účinkům, by s těmito problémy mohlo CBD potenciálně pomoci
U detí s autizmom sa veľmi často objavuje neadekvátna reakcia správania, ako výbuchy zlosti či agresivity, vďaka svojim upokojujúcim účinkom by s týmito problémami mohlo CBD potenciálne pomôcť; zdroj foto: raisingchildren.net.au

CBD pre deti s úzkosťou

Profesorka z University School of Medicine v New Yorku, Esther Blessing, so svojím tímom v roku 2015 preukázala vplyv kanabidiolu na zmiernenie úzkosti dospelých jedincov. Potvrdila tak jeho potenciál nielen pri liečbe sociálno-úzkostnej poruchy, ale aj obsedantno-kompulzivnej poruchy (OCD) alebo posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD). Ďalšia štúdia z jesene roku 2016 poukázala na zníženie úzkostných stavov a zlepšenie kvality spánku u chlapca vo veku 10 rokov, ktorý sa liečil s PTSD.

CBD pre deti s ADHD

Niektorí odborníci naznačujú, že CBD môže pomôcť deťom s diagnózou ADHD, u ktorých dochádza k hyperaktívnej poruche pozornosti. Ďalším typickým prejavom tohto ochorenia je nespavosť či úzkosť – aj s tým by mohol kanabidiol pomôcť. Oproti bežne používaným stimulantom pri liečbe má CBD menej vedľajších účinkov, takže by mohlo slúžiť minimálne ako podporný liek. Doteraz neboli realizované žiadne relevantné výskumy, ktoré by túto hypotézu potvrdili, takže si budeme musieť ešte chvíľu počkať.

Odporúčané produkty

Nejen dospělí se potýkají s psychickými problémy, u dětí se poměrně často projevují deprese či úzkostí, které mohou vést k dalším podstatně horším zdravotním problémům, ať už psychického či fyzického charakteru
Nielen dospelí bojujú s psychickými problémami, u detí sa pomerne často prejavujú depresie či úzkosti, ktoré môžu viesť k ďalším podstatne horším zdravotným problémom, či už psychického alebo fyzického charakteru; zdroj foto: unsplash.com (autor: Chinh Le Duc)

Existujú nejaké riziká užívania CBD deťmi? 

Do dnešnej doby bohužiaľ nie je dostatok štúdií, ktoré sa zameriavajú na rozdiel v účinnosti kanabinoidov medzi dospelými a deťmi. Odborníci poukazujú na to, že reakcia na CBD se môže mierne líšiť u každého človeka. Hoci neboli pozorované výrazné vedľajšie účinky, rodičia by mali zvážiť niekoľko nasledujúcich faktov. 

1. Kombinácia CBD s ostatnými liekmi

Kanabidiol môže do určitej miery znižovať schopnosť pečeňového enzýmu známeho ako cytochróm P450. Ten je zodpovedný za metabolizáciu - čiže rozklad látok nachádzajúcich sa v niektorých predpisovaných liekoch. Podobný účinok má napríklad grapefruit, preto sa za každú cenu vyhnite užívaniu CBD s liekmi, v ktorých sa uvádza varovanie pred kombináciou s týmto ovocím! V najhoršom prípade by potom mohlo nastať pomalšie rozkladanie liečiv, čím by narástlo riziko predávkovania. Odporúča sa vždy konzultovať užívanie CBD s ošetrujúcim lekárom. 

2. Vyhnite sa neovereným výrobkom s CBD 

S rastúcou popularitou kanabidiolu ste určite zaznamenali výrazný nárast výrobcov, predajcov a distribútorov výrobkov s jeho obsahom. Čím viac sa v jednotlivých krajinách uvoľňujú zákony súvisiace s liečebným konope, tým dôležitejšie je dodržiavať obozretnosť pri výbere toho - ktorého produktu. Dávajte si pozor, aby u výrobku boli uvedené informácie, ako je množstvo obsiahnutého CBD, meno výrobcu alebo distribútora, odporúčané dávkovanie, objem či hmotnosť výrobku, ďalšie doplňujúce látky a rozlíšenie spektra - plnospektrálne, širokospektrálne či CBD izolát. 

Jednou z nejjednodušších možností konzumace CBD jsou, CBD tinktury, lze ji přidat do čaje, džusu či jiného oblíbeného nápoje a zamaskovat tak její někdy silnou chuť
Jednou z najjednoduchších možností konzumácie CBD sú CBD tinktúry - je možné pridať ich do čaju, džúsu či iného obľúbeného nápoja a zamaskovať tak niekedy silnú chuť.

Akú formu CBD by ste mali zvoliť?

  • CBD olej – najčastejšie využívaný spôsob aplikácie CBD je prostredníctvm oleja, ktorý sa nanáša pod jazyk pomocou kvapkadla. Môžete tak presne stanoviť veľkosť dávky. Keby vášmu dieťaťu nebola príjemná typická chuť oleja, môžete ho zmiešať s obľúbenou šťavou alebo iným druhom nápoja. 

  • CBD lokálne produkty (krémy, gély, masti a pod.) – ako je zo samotného názvu zrejmé, tieto produkty s kanabidiolom sa používajú na lokálnu liečbu, to znamená, že sa aplikujú na konkrétne miesto. Typicky ide o vhodný variant liečby kožných problémov, napätia svalov, bolesti kĺbov a ďalších. Odporúča sa naniesť najskôr malé množstvo, následne prípadne zvýšiť dávku. Tým  predídete akýmkoľvek alergickým reakciám vášho tela.

  • CBD pochutiny – pravdepodobne každé dieťa miluje gumených medvedíkov či iné sladkosti. Na trhu dnes môžeme kúpiť širokú škálu rôznych CBD potravín, ktoré by mohli vášmu dieťaťu celý proces spríjemniť. Veľkou výhodou je aj možnosť rozdeliť produkt na niekoľko dielikov, čím dosiahnete zníženie dávky, ak je to potrebné. Nezabudnite uchovávať CBD pochutiny na bezpečnom mieste, aby sa zabránilo konzumácii väčšieho množstva, než je odporúčané.

Aké dávkovanie CBD pre deti zvoliť?

Najjednoduchším postupom je začať u výpočtu dávky pre dospelého, od čoho sa následne odrazíte pri výpočte dávky pre dieťa. Vychádzať by ste mali z niekoľkých premenných - odporúčané denné dávkovanie u konkrétneho produktu, vaša telesná hmotnosť, závažnosť vášho zdravotného problému a pohlavie. Obecne sa dávka pohybuje v rozmedzí od 15 mg do 45 mg. Je však samozrejmé, že pri liečbe chronickej bolesti budete zvažovať vyššiu dávku, než v prípade miernej úzkosti. Pre výpočet detskej dávky môžete využiť niektorý z nasledujúcich postupov: 

  1. Ausbergerovo pravidlo (od narodenia) – jednoduchý vzorec pre výpočet približnej dávky pre dieťa znie: (1,5 x hmotnosť dieťaťa v kg) + 10 = percento dávky pre dospelých

  2. Salisburyho pravidlo č. 1 (deti do 30 kg) – pre výpočet použijete tento vzorec: (hmotnosť v kg x 2) = percento dávky pre dospelých

  3. Salisburyho pravidlo č. 2 (děti nad 30 kg) – tu využite vzorec: (hmotnosť + 30) = percento dávky pre dospelých

Odborníci predpokladajú, že účinky CBD u detí budú podobné ako u dospelých, ale potrebná dávka bude veľmi pravdepodobne nižšia. Je však na mieste pripomenúť, že výskum je ešte len na začiatku a musíte sa tak obrniť trpezlivosťou, kým si chcete počkať na relevantné dôkazy. Celú situáciu budeme pozorne sledovať. 

Zdroj titulnej fotografie: unsplash.com (autor: MI PHAM)

Zdroj zmienených štúdií: 

Epilepsia:

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-drug-comprised-active-ingredient-derived-marijuana-treat-rare-severe-forms

Autizmus:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6333745/

Autizmus 2:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6336869/

Úzkosť:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4604171/

PTSD:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5101100/

  • Články z kategórie Liečebné využitie majú iba infromační charakter. Nemajú za cieľ podporovať pestovanie ani šírenie konope ako drogy, ale vytvárať osvetu liečebného konope.

Vydáno: 09/26/21
(Aktualizováno: 09/17/21)