6 Interakcií medzi Lieky proti Depresii a Kanabisom

• Konope môže spôsobiť, že sa ľudia budú cítiť viac uvoľnení, menej vystresovaní a samozrejme šťastnejší.
• Takže je logické, že ľudia trpiaci depresiou alebo úzkosťou siahajú po konope oveľa častejšie ako ľudia, ktorí týmito chorobami netrpia.
  
  
  

Mnohým ľuďom sú tiež samozrejme predpisovať antidepresíva. Lekári a pacienti by však mali vedieť, ako sa môžu tieto dve látky ovplyvňovať, ak sú užívané súčasne.

Zaujímavé je, že hoci už roky prebiehajú výskumy, zaoberajúca sa spojitosť medzi užívaním kanabisu a psychickými ochoreniami, existuje len veľmi málo štúdií, ktoré bližšie skúmajú interakciu konope a antidepresív. Aj veľké výskumy Google Scholar a National Institutes of Health PubMed website priniesli len málo relevantných štúdií. A dokonca ani na webových stránkach National Institute on Drug Abuse (NIDA) nenájdeme o tejto téme moc informácií.

Výskumníci zo zdravotníckeho strediska University of Connecticut, konkrétne z oddelenia detskej a adolescentných psychiatrie (Division of Child and Adolescent Psychiatry) vytvorili rozsiahly súhrn obmedzené vedeckej literatúry a publikovali správu, nazvanú Psychotropic Medications and Substances of Abuse Interactions in Youth. Všimli si to - a teraz parafrázujem - že kým by si človek myslel, že kombinácia psychoaktívne drog a psychotropných liekov bude u pacientov zvyšovať šancu vzniku nepriaznivých efektov, prekvapivo túto situáciu potvrdilo len niekoľko správ.

Výskumníci tiež vysvetľujú, prečo to tak asi je. Je možné, že sa nepriaznivé efekty vyskytujú "len veľmi zriedkavo, alebo vôbec". Ďalej tiež "novšie psychotropné lieky majú relatívne vysoký terapeutický index," čo znamená, že je málo pravdepodobné, že by u nich vznikali nepriaznivé efekty. Výskumníci však ďalej poznamenali, že na vine môže byť aj nedostatok uznania a zlé povedomie o konope, takže pacienti, ktorí pociťujú nepriaznivé efekty, sa môžu brániť odhalenie toho, že ho užívajú.

Avšak sa dá povedať, že novšie antidepresíva nesú nižšie až stredné riziko interakcie, zatiaľ čo staršie antidepresíva nesú riziko vyššie. RxList, index látok, publikovaný online na WebMD radí pacientom užívajúcim konope, aby "boli opatrní" a "radili sa so svojím lekárom."

Riziko interakcie

Jeden z problémov, ktorému musí čeliť doktori, predpisujúci antidepresíva pacientom zároveň užívajúcim aj konope (alebo iné podobné látky), je problém s odhadnutím správneho lieku a jeho správneho dávkovania. Súčasne pôsobiaci konope im totiž môže brániť v tom, aby správne odhadli účinnosť predpísaného lieku.

Lekári si všimli, že čo sa týka pacientov a kombinovanie liekov (predpísaných i nelegálnych) je tou najdôležitejšou premennou schopnosť zmerať, do akej miery ktorý z nich spôsobuje vedľajšie účinky a ako ovplyvňujú správanie a náladu. Je jasné, že čím viac látok pacient užíva, tým zložitejšie je izolovať účinnosť každej z nich. Preto lekári často začínajú s predpísaním jednej látky a ďalšie pridávajú až neskôr.

Používatelia konope, ktorí premýšľajú, že by si nechali predpísať nový liek na depresiu alebo úzkosť, by mali (aspoň dočasne) zvážiť vysadenie konope a vnímať, aký efekt majú na telo novo predpísané antidepresíva. Allan Schwartz, LCSW, PhD, psychoterapeut a klinický sociálny pracovník v Colorade a New Yorku zistil, že (zvlášť v niektorých prípadoch) majú pacienti počas liečby konope úplne vynechať. "Niekedy sa mi podarilo pacientmi presvedčiť, aby prestali na pár týždňov užívať konope a mohli sami určiť, či sa ich nálada nejako zlepšila," hovorí Schwartz. "Títo jedinci boli prekvapení, ale boli ochotní priznať, že pocítili skutočné zlepšenie nálady aj celkovej funkčnosti."

Existujú tiež dôkazy, ktoré naznačujú, že pacienti, trpiaci depresiou majú omnoho väčšie sklony k zneužívaniu konope a k prechodu od občasného užívania k chronickému. Ľudia, ktorí trpia úzkosťou alebo depresiou užívajú konope dvakrát až osemkrát viac než ľudia bez týchto ochorení.

Pri pátraniach veľa lekárov povedalo, že niektorí pacienti (najmä tí s depresiami alebo bipolárnou poruchou), ktorí užívajú počas liečby konope, alkohol alebo iné látky oveľa menej dodržiavajú určené liečebné postupy (konzumácia predpísaných liekov, terapie).

Schwarz videl mnoho ľudí, ktorí prestali brať svoje lieky, čo malo veľmi často katastrofálne následky. "Bol som svedkom toho, ako ľudia s bipolárnou poruchou vysadili lieky, užívali konope a nakoniec skončili hospitalizovaní v oveľa horšom stave ako predtým," opisuje Schwarz. "Z vlastnej skúsenosti viem, že si veľké množstvo týchto nešťastníkov prešlo niekoľkými recidívami a zostalo v nekonečnom začarovanom kruhu hospitalizácií, striedajúcich sa s obdobiami nestability."

Okrem všeobecných rizík platí, že každá skupina antidepresív je jedinečná a môžeme ju spojiť s rôznymi vedľajšími účinkami a potenciálnymi interakciami. Na základe štúdia vedeckej literatúry nižšie nájdete zhrnutie tých najbežnejších skupín antidepresív a s nimi spojených rizík: