Toxická psychóza z liečebného konope - Môžete sa z marihuany zblázniť?

• Okolo psychózy spôsobené užitím konope panujú dohady dodnes
• Právnika, ktorý v Ontáriu napadol skupinu imigrantov znovu roznietil debatu na túto tému

Minulý rok sa udial incident na parkovisku pred supermarketom v Ontáriu. Tamojší právnik tu napadol skupinu imigrantov a jedného z nich vážne poranil. Právnikovi vraj vadilo, že skupinka osôb hovorila španielsky. Najlepším riešením pre neho v tej chvíli bolo pochytiť baseballovú pálku a jednému z nich dolámať rebra.

Právnik Mark Philips, pôvodom z Toronta, sa k trestnému činu ihneď priznal. Zároveň však povedal, že bol počas napadnutie ovplyvnený silnou marihuanou, ktorá mu spôsobila dočasnú psychózu. Súd následne rozhodol, že útočník nebol plne pri zmysloch a bude najlepšie, keď ho prepustia na podmienku. Mark si tak odpracoval pár týždňov verejných prác, dodržiaval zákon počas trojročnej podmienky a teraz je z neho opäť plne slobodný človek, bez záznamu v trestnom registri.

Rozhodnutie súdu si pochopiteľne okamžite našlo celý rad kritikov tvrdiacich, že je rozhodnutie príliš mäkké a právnik by mal byť potrestaný oveľa viac. Hneď po rozsudku tiež vyšlo na verejnosť, že útočník je vlastne pra-pravnuk Nathana Philipse, známeho bývalého majora mesta Ontária. Po Nathanovi je tu ostatne pomenované aj hlavné námestie. Celý incident pochopiteľne znovu rozdúchal starú známu diskusiu o tom, či je marihuana naozaj schopná zapríčiniť rýchly štart psychózy.

"Dohady o tom, či medicínska marihuana dokáže spôsobiť psychotické epizódy u inak zdravých osôb, sú opäť v plnom prúde."

Liečebné konope a mentálne zdravie: Príčina, liek alebo je to komplikované? (Áno, je ...)

Psychóza, bláznenie a šialenstvo je s kanabisom spájané už od neskorých tridsiatych rokov minulého storočia. V túto dobu vyšiel známy film "Reefer Madness", vo voľnom preklade niečo ako "trávovo šialenstvo" alebo "marihuanový posadnutosť". Príbeh samotného filmu rozpráva o skupinke študentov, ktorí sa doslova "prohulili až k totálnemu šialenstvu".

"V Quebecu bolo možné spustenie psychózy po aplikácii konope dlho používané ako argument pre prohibíciu marihuany."

Tento argument bol nedávno znovu vytiahnutý na povrch samotným ministrom zdravotníctva Kanady. Ten v rozhovore pre národné kanadské rádio CBC/Radio-Canada varoval, že pri užívanie kanabisu dochádza k postupnému zhoršovaniu mentálneho stavu, až nakoniec dôjde k vývinu kompletnej psychózy. Nakoniec minister dodal, že "oproti tomu taký alkohol psychózu nespôsobuje." Pre tých, ktorí by náhodou s názorom pána ministra súhlasili - vývin toxické psychózy spojený s užívaním alkoholu je dnes už dobre zdokumentovaný.

Konope a schizofrénie: pôsobí THC a CBD rozdielne?

V štúdii z roku 1987 švédski bádatelia zistili, že ak niektorí zo švédskych subjektov v štúdii požili v živote liečebnú marihuanu viac než 50-krát, potom majú oveľa vyššiu šancu pre vývin psychózy alebo prežitie psychotických epizód. Odvtedy prebehlo niekoľko ďalších výskumov na podobnú tému, kde vedci vyvodili, že konope naozaj môže zvýšiť šance pre vývin mentálnych porúch.

"Z doterajších pozorovaní vedci vyvodili, že konope môže urýchliť nástup mentálnych porúch ako je schizofrénia u tých osôb, u ktorých by sa kondícia s postupom času prejavila tak ako tak." Iní experti však argumentujú, že je celá problematika oveľa zložitejšia. "Vedci na druhej strane barikády majú s touto hypotézou problém a tvrdia, že medzi užívaním marihuany a mentálnymi poruchami síce vzťah je, ale je oveľa zložitejšie na pochopenie. Samotné tvrdenie, že užívanie kanabisu vedie k psychóze či schizofréniu tu skrátka nestačí."

V roku 2015 vyšiel vedecký článok v magazíne Nature, kde Mathew Hill, bádateľ z inštitútu Hotchkiss Brain univerzity Calagary, tvrdí, že "medzi užívaním medicínskeho konope a vývinom psychózy neexistuje žiadny preukázateľný kauzálny vzťah." Vo svojom výskume však Mathew pokračoval tak dlho, až nakoniec vyhlásil, že marihuana definitívne psychózu nespôsobuje. Priznáva však, že ak daná osoba má na vývin schizofrénie predispozíciu, potom jej nástup užívania kanabisu môže urýchliť.

"Predstavte si schizofréniu ako táborový oheň. Pokiaľ je oheň nezapálenia a jedná sa v podstate o pár polien naházených na kôpku, môžete do nej priliať litre benzínu a nič sa nestane. Stačí však, aby naspodku tlel pár uhlíkov. Potom prilejete benzín a máte 'oheň na streche'. S predispozíciou k schizofrénii a konope je to podobné. Je to také prilievanie paliva do tlejúceho ohňa."

Do debaty sa pridáva aj doktorka Romina Rizahi, vedúci oddelenia zameraného na mládež a vývoj psychózy, účinkujúci na univerzite Toronto. "Aj napriek tomu, že medzi užívaním marihuany a vývoja psychózy teoreticky spojenie byť môže, bude sa tu jednať len a najmä o mladistvých, ktorých mozgy stále prechádzaju veľmi dôležitým vývojom. Aj tak je tu stále otázkou ako, kedy a po akom veľkom a ako častom užívaní kanabisu k takému prípadu môže dôjsť."

"Tvrdenie, že aplikácia marihuany spôsobuje toxickú psychózu stále nie je potvrdená žiadnym jasným, vedeckým dôkazom. Na absolútne preukázanie takejto kauzality sa stále čaká."

konopí marihuan

Poslednou dobou ďalej pribúda expertov, ktorí prichádzajú s názorom, že užívanie kanabisu je skôr v dôsledku vývoja mentálnej poruchy, nie naopak - to vo výsledku znamená, že ľudia s určitou mentálnou poruchou začínajú sami vyhľadávať konope v nádeji o samoliečbu.

Hill ďalej tvrdí, že vysoké dávky THC môžu aj v ľuďoch, ktorí predispozície pre mentálne poruchy nemajú, vyvolať dočasné psychotické epizódy. Toto tvrdenie však nie je podloženou absolútne žiadnu oficiálnu štúdií. "Kauzalita zatiaľ skrátka nebola potvrdená," vysvetľuje ďalej Paul Armentano, zástupca vedúceho národnej organizácie pre legalizáciu konope (NORML). "Naším postojom naďalej zostáva, že je vzťah konope a mentálnych porúch veľmi komplikovaný a do jeho plného pochopenie máme stále veľmi ďaleko."

V prípade spomínaného právnika Marka Philipse tak neustále počúvame o tom, že bol pod vplyvom konope, keď schmatol baseballovú pálku a začal vykrikovať "ISIS!". Snahu odpovedať na to, či za to naozaj mohla psychóza spôsobená kanabisom alebo nie, už však moc vidieť nie je.

"Mojou prezumpciou tu je, že ak niekto úmyselne užije látku, o ktorej dopredu vie, že môže ovplyvniť jeho vedomia a činy, nie je možné ospravedlňovať jeho následné činy. To je to isté, akoby som vypil pol litra tvrdého alkoholu, išiel niekoho zbiť to nemoty a potom povedal, že za to vlastne nemôžem," vysvetľuje ďalej svoj postoj Armentano.

"Najmä nerozumiem jednej podstatnej veci - ako môže byť niekto byť natoľko vzdelaný a znalý, ako právnik Mark Philips, a zároveň nebyť oboznámený s potenciálnymi účinky konope, ktoré sám dobrovoľne užil?"

Na túto odpoveď už si zrejme musí urobiť obrázok každý sám. Každopádne je jasné, že by mala každá dospelá osôba vedieť, aké látky užíva a vždy sa dostatočne informovať pomocou kvalitných, dôveryhodných zdrojov. Navyše, špeciálne varovanie patrí mladistvým, ktorí prechádzajú dôležitým fyzickým aj psychickým vývojom. Do tej doby, než budú účinky liečebného konope a látok ako je THC a CBD absolútne pochopené vo všetkých možných situáciách a prípadoch, je stále veľmi ďaleko. Nezostáva než čakať, ako nám celú vec osvetlí budúce štúdie.